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什么是颅内动脉瘤?

颅内动脉瘤是脑动脉壁的异常膨出,由血流长期冲击薄弱部位形成。发病率约5%,好发于50岁左右人群,女性多于男性,部分有家族遗传倾向。

常见症状:

一、未破裂的动脉瘤

1. 新发或异常的头痛

2. 不明原因恶心、呕吐

3. 新发神经功能障碍(如视力模糊、言语不清)

二、破裂的动脉瘤

1. 剧烈头痛

2. 颈部僵硬

3. 发神经功能损伤(如偏瘫、昏迷)

4. 癫痫发作

三、诊断方法

1. 全脑血管造影(DSA)——金标准

2. 磁共振血管成像(MRA)

3. CT血管成像(CTA)

四、预防动脉瘤破裂的要点

1. 充分休息:严格卧床,保证睡眠,必要时遵医嘱使用镇静剂。

2. 情绪稳定:避免情绪激动或精神刺激。

3. 保持大便通畅:适当使用缓泻剂,但是严禁灌肠。

4. 控制血压:维持在140~160/80~90mmHg范围内。

5. 预防脑血管痉挛:按医嘱使用尼莫地平,监测血压并调整药量。

6. 密切观察病情:记录生命体征、神志及瞳孔变化。