健康科普
科普 | “乳腺侠”网络梗爆火,乳腺结节和生气真的有关系吗?
经常在网上冲浪的5G达人们,一定对这句“谢谢你,乳腺侠”很熟悉。

生气真的会长结节吗?长了乳腺结节会发展成乳腺癌吗?生活中,我们如何保护自己的乳腺?今天,成都双楠医院的乳腺侠——甲乳外科的彭庆蓥主任来为大家科普乳腺健康知识。

问
经常生气,真的会长乳腺结节吗?
目前并没有明确循证医学证据证实情绪和乳腺结节有直接关系。
乳房是一个雌激素敏感器官。月经来临前,有的女性可能会发生乳腺腺体和导管增大,摸到乳房凹凸不平、变厚、变硬,如果这个时候去做乳腺超声,就会发现”结节”,一般月经结束之后就会改善。
不过为了保险起见,有些情况下医生还是会让你在月经结束之后再来复查。

问
为什么会得乳腺结节?
乳腺结节其实就是不可扪及的乳房小肿块。
例如乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、非典型增生、导管内乳头状瘤和恶性肿瘤等都可以被描述为乳腺结节。
其实,乳腺结节的发生和发展主要跟遗传因素、环境因素、雌激素水平等因素相关,情绪因素所起的作用并没有网传的那么大。
但乳腺结节与女性体内激素的波动有一定的关系,而女性激素容易受到情绪、休息、睡眠、工作压力、焦虑等相关因素的直接影响产生波动。
所以,乳腺结节的发生跟情绪有间接的关系,但绝非直接关系。
问
乳腺结节会发展成乳腺癌吗?
在体检中,很多女性拿到报告单,看到上面写着乳腺低回声结节、实质性结节这些字眼,就会忍不住担心,这些结节是不是乳腺癌的前兆?
其实,大多数的乳腺结节是乳腺纤维腺瘤、囊肿等良性疾病,不会癌变。而少部分异型性的病变,如乳管内乳头状瘤、硬化性腺病等,这些可能使乳腺癌发病风险轻度增加,大约为普通人群的1.5-2倍。
在体检中发现的乳腺结节,如果是属于BI-RADS分类的1~3类,那么大多属于良性疾病,定期复查随访观察即可。
值得注意的是,BI-RADS分类只是估计并非绝对,且不同医院不同经验的医生也会有不一样的结果。所以此分类只是参考,还需根据患者的其他风险因素,结合医生的体查及患者的病史对其进行综合管理来判断是否观察、手术或者药物治疗。
问
如何预防乳腺癌?
自我检查:女性应该每月自我检查乳房,时间以月经过后的1-2周为宜。检查时面对镜子,仔细观察乳房两边是否大小对称,有无不正常表现(溃烂、发红,乳头溢液、硬化等改变),皮肤及乳头是否有凹陷或凸起。还可用指腹由外周向乳头的方向移动轻压乳房,环绕3—4周,感觉是否有肿块。
定期体检:女性应该每年进行一次乳腺彩超或者乳腺钼靶检查,40岁以上女性应每年进行一次乳腺钼靶。
基因检测:对于具有家族遗传史的女性,考虑检测乳腺癌遗传相关基因,如BRCA1、BRCA2等。

同时还应该尽量避免吸烟、酗酒、摄入高脂肪、高糖分和高盐的食物等不健康的生活方式,增加适当的体育锻炼和有氧运动。
本文审核医生:
彭庆蓥 主任医师
毕业于华西医科大学临床医学系 (现四川大学华西临床医学院)在苏州市立医院 (南京医科大学附属苏州医院,三甲医院) 从事临床工作30年,担任苏州市立医院东区甲乳外科医疗组长,全面负责医疗组日常诊疗工作及疑难危重症的救治,曾在上海复旦大学附属肿瘤医院甲乳胃肠肿瘤专科进修学习,参加中国援助坦桑尼亚专家医疗组,荣立集体二等功。
擅长:擅长甲状腺、乳腺及胃肠道肿瘤的外科治疗,熟练进行甲状腺、乳腺及胃肠道常见病多发病的外科手术治疗及乳腺癌、胃肠道恶性肿瘤术后的辅助放化疗,苏州市立医院上述疾病治疗患者生存率达到国内先进水平。

成都双楠医院甲乳外科是医院近年来发展成立的专业科室,为老百姓实现专病专治。
科室常规开展甲状腺和乳腺相关疾病的诊疗,主要包括甲状腺各种良恶性肿瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺炎症、甲状腺功能亢进、甲状腺结核、甲状旁腺肿瘤及增生、原发性及继发性甲状旁腺功能亢进等。
尤其对早期乳腺癌重点开展以微创的保乳手术、前哨淋巴结活检术为主的治疗以减少患者的损伤。对局部晚期乳腺癌,重点开展以新辅助治疗为中心的多学科综合治疗措施。实现肿瘤治疗专业化、个体化、全程化管理。并能够成熟开展甲状腺和乳腺疾病各类手术。